En resumen
- En Argentina, la cuota de la última franja etaria de una prepaga puede costar como máximo 3 veces la de la primera franja (Ley 26.682, art. 17).
- Con una primera franja de $ 150.000, el tope de la última es $ 450.000; si cuesta $ 420.000, son 2,8 veces y quedan $ 30.000 de margen.
- De cada 100 que paga la franja más joven, la más mayor puede pagar hasta 300.
- La ley no fija las franjas intermedias ni el aumento anual: eso depende del contrato.
Cuánto puede subir la prepaga por edad en Argentina
La cuota de la última franja de edad de una prepaga puede costar hasta 3 veces la de la primera. Con una primera franja de $ 150.000, el tope de la última es $ 450.000. Si tu plan cobra $ 420.000, son 2,8 veces y quedan $ 30.000 de margen.
Esta calculadora es solo para Argentina. El límite está en el artículo 17 de la Ley 26.682 de medicina prepaga, con el texto vigente según el Decreto 70/2023.
Cómo usar la calculadora
- Escribe la cuota de la primera franja (la más joven) de tu plan.
- Escribe la cuota de la última franja (la de más edad) del mismo plan.
- Mira el tope, cuántas veces cuesta la última y el margen o exceso.
El resultado sale al momento con valores de ejemplo. Las tablas de precios por edad suelen estar en el contrato o en la web de la empresa.
Cómo se calcula
tope de la última franja = cuota de la primera franja × 3 veces = cuota de la última franja ÷ cuota de la primera franja margen = tope − cuota de la última franja
Se compara el precio de la primera con el de la última franja. El borde exacto cumple: si la última cuesta justo 3 veces la primera, está dentro.
Ejemplo
Primera franja: $ 150.000. Última franja: $ 420.000.
- Tope: $ 150.000 × 3 = $ 450.000.
- Veces: $ 420.000 ÷ $ 150.000 = 2,8.
- Margen: $ 450.000 − $ 420.000 = $ 30.000.
Para pagar $ 420.000 en la última franja, la primera puede ser como mínimo de $ 140.000.
Qué significa el tope en la práctica
El tope compara solo dos precios del mismo plan: el de la franja más joven y el de la más mayor. Si la primera franja sube, el tope de la última sube en la misma proporción, porque siempre es 3 veces la primera. Por eso conviene mirar la relación entre ambas y no solo el importe de la última.
Para usarlo bien, ten en cuenta estos puntos:
- Compara importes del mismo plan, de la misma empresa y del mismo período de cobro.
- Usa la cuota base de cada franja, sin sumar adicionales, coseguros ni copagos que no sean parte de la cuota mensual.
- Si tu plan tiene descuentos o bonificaciones, decide con qué importe quieres comparar y usa el mismo criterio en las dos franjas.
- Una relación de 3 exacto cumple el límite; solo se pasa si supera las 3 veces.
Otros ejemplos
- Primera franja de $ 80.000 y última de $ 240.000: son exactamente 3 veces, dentro del tope y sin margen.
- Primera franja de $ 100.000 y última de $ 310.000: son 3,1 veces, el exceso es de $ 10.000 sobre el tope de $ 300.000.
- Primera franja de $ 200.000 y última de $ 400.000: son 2 veces y quedan $ 200.000 de margen.
Qué no fija la ley
El artículo 17 solo limita la distancia entre la primera y la última franja. No dice cuántas franjas hay, de qué edades son ni cuánto sube la cuota en cada salto. Tampoco regula el aumento anual general del plan. Esos datos están en tu contrato.
Es una estimación con la ley, no un dictamen. Para un caso concreto, consulta tu contrato y a la Superintendencia de Servicios de Salud.
Preguntas frecuentes
¿Cuántas veces puede costar más la última franja que la primera?
Hasta 3 veces. Es el máximo del artículo 17 de la Ley 26.682. Si la primera franja paga $ 100.000, la última puede llegar a $ 300.000.
¿La ley dice cuánto sube la cuota en cada cumpleaños?
No. Fija solo la relación entre la primera y la última franja. Las franjas intermedias y los saltos los define cada plan en su contrato.
¿Qué hago si mi última franja pasa de 3 veces?
Revisa que los dos importes sean del mismo plan y del mismo momento de contratación. Si siguen superando el tope, consulta el contrato con la Superintendencia de Servicios de Salud.
¿Puedo comparar dos planes distintos de la misma prepaga?
No conviene. El tope se aplica dentro de un mismo plan, entre su primera y su última franja. Si mezclas importes de planes distintos, el resultado no refleja el límite de la ley.
¿Esto vale para las obras sociales?
La calculadora aplica el artículo 17, que regula a las empresas de medicina prepaga y a los planes voluntarios de los agentes del seguro de salud. Tu caso concreto puede tener otras reglas.
¿Incluye el aumento anual por inflación?
No. Calcula solo la diferencia por edad. Para ver cuánto sube un importe con la inflación, usa la calculadora de inflación de Argentina.